[Прага]

Добрый день.
Здесь начало нашей темы
http://pesiq.ru/forum/showthread.php?t=38544
Собаке в результате поставили диагноз гипотиреоз.
Мы начали лечение. Для меня эндокринология тема далекая, поэтому сразу же с первых дней лечения начали возникать вопросы, тревоги и сомнения.
Пожалуйста, у кого есть опыт и знания по этому вопросу, поделитесь ими со мной.
Итак, собака - кобель дворик, 4 года, вес 32 кг, кастрирован. Диагноз: гипотиреоз. В связи с этим - непереносимость нагрузок, одышка, жажда, вялость, плохо гуляет.
Прописали L-тироксин 100 по пол-таблетки утром и вечером (на месяц). Через месяц пересдать анализ на Т3, Т4св. Собаку физически не нагружать. Так же прописали кафорсен, кудесан и кальций.
Собственно, вопросы:
1. Врач сказал, что если через месяц гормоны будут в норме, то препарат отменить и пересдать кровь еще через месяц. Этот момент немного смущает, т.к. везде читаю, что при данном диагнозе препарат левотироксин натрия принимают пожизненно. И можно ли так - месяц принимать, потом месяц не принимать, потом если что - опять принимать?...
2. Собаку запретили нагружать физически для предотвращения срыва сердечно-сосудистой системы (есть проблемы именно вследствие гипотиреоза). А эмоционально, интеллектуально нагружать можно? В последнее время пёс стал чрезмерно возбудим, агрессивен, ему трудно стало успокоиться. Может быть его и в эмоциях лучше пока ограничивать до улучшения состояния?
3. Вчера был второй день приема L-тироксина. Дала таблетку в 8 вечера, после 11 вечера у собаки было очень учащенное дыхание, аж ходуном весь ходил. Успокоился не сразу, где-то через час. Может это быть от препарата? Может быть вечернюю дозу для начала уменьшить на половину?
Буду благодарна всем, кто может поделиться со мной тем, что знает по этой теме.
Спасибо.

[Cansona]

У меня собака жила на Л-тироксине с 6,5 лет и до самого конца - 3,5 года. Очень странно насчет отмены препарата, если диагноз точно подтвержден. Мы сначала два раза сдавали кровь на гормоны, нам назначили на вес 33 кг - по 150мг по 2 раза в день. Доза идеально подошла. Пересдали через 6 недель, уровень гормонов пришел в норму - как должно быть, и с такой дозой провели остаток жизни, контрольно кровь сдавали каждые полгода. Правда у моей не было внешне никаких побочных эффектов, наоборот все болячки ушли сразу. У нас симптомы были совсем другие, более всего беспокоила пиодерма. С ней то мы сначала и пошли к врачу.

[raduga]

Прага, я не вет, но, помню, Беленсон говорил, что собакам дозы L-тироксина нужна гораздо большие, чем человеку.. может, Вам еще раз уточнить дозировку?

[merryminx]

Сообщение от Прага

Прописали L-тироксин 100 по пол-таблетки утром и вечером (на месяц). Через месяц пересдать анализ на Т3, Т4св. ...
1. Врач сказал, что если через месяц гормоны будут в норме, то препарат отменить и пересдать кровь еще через месяц..

Я Вам писала в первой теме про особенности диагностики гипотиреоза, что Т3 в большинстве случаев не информативен, а свободный Т4 должен быть измерен определённым методом, поэтому предложенный врачом контроль не даст никакой информации, скорее, запутает. Надо также иметь в виду, что нельзя переносить на собак человеческие модели, в частности, у собак гипотиреоз в большинстве случаев (до 80 % и более) - это аутоиммунное заболевание, связано с наличием антител к тиреоглобулину.

[Прага]

Сообщение от raduga

собакам дозы L-тироксина нужна гораздо большие, чем человеку

raduga, да я все уточняла несколько раз на приеме.
Насколько я поняла, начинать прием препарата нужно с меньших доз.

[Прага]

Сообщение от merryminx

Я Вам писала в первой теме про особенности диагностики гипотиреоза, что Т3 в большинстве случаев не информативен, а свободный Т4 должен быть измерен определённым методом

merryminx, да, я это помню. Я так же помню, что метод равновесного диализа, которым необходимо измерять Т4, не использует в Москве ни одна лаборатория. Здесь какой-то тупик. Или я чего-то не поняла.

[Cansona]

Не знаю, моей сразу назначили дозу, с которой она и прожила всю оставшуюся жизнь. И мне врач также сказала, что у собак больше доза, чем у человека. Мой человеческий эндокринолог очень сильно была удивлена, когда я ей сказала, какая дозировка тироксина была у моей собаки.

[Прага]

Сообщение от Cansona

нам назначили на вес 33 кг - по 150мг по 2 раза в день

Cansona, спасибо.
Получается, вес у нас такой же, а дозировку прописали меньшую.

[driada987]

По собаке не скажу, но я некоторое время сама пила л-тироксин, и пришлось прекратить прием именно из-за возникшей сильной тахикардии и отдышки.

[Прага]

Сообщение от driada987

пришлось прекратить прием именно из-за возникшей сильной тахикардии и отдышки.

driada987, может надо было снизить дозу?