[rinadom]

Добрый день!
Собака, Алабай, 13,5 лет (ориентировочно, точный возраст не знаем, подобрали в возрасте приблизительно 1 года). В анамнезе из серьезного – 4 года назад вырезали гемангиоперицитому, а совсем давно (лет 10 назад) лечили пироплазмоз.
Чуть больше недели назад заметила на бедре собаки большую (в смысле диаметра) припухлость, она не была объемной, остальные члены семьи даже не обратили внимание. Недавно пес отказался от еды, а несколько дней назад прихлость выглядела, как опухоль 15-20 см с безумно огромным отеком левой тазовой конечности. Привезли в клинику, ему дали Фриостерин, Синулокс, Цианокобаламин, Спазган. Сделали общий анализ крови, результаты:

Рентген грудной клетки:

Расшифровали что, у нас плохие печень, почки, по крови ярко выражено воспаление, а на рентгене грудной клетки есть какое-то тело толи киста, толи булла.
Взяли анализы цитологию. Результаты пришли только сегодня (врач не трактовал ещё)

Все это дело было в ночь с 13.03 на 14.03

По итогу беседы с онкологом стало ясно, что это скорее всего саркома, лечить невозможно, лучше оперировать, чем быстрее – тем лучше. Необходима полная ампутация лапы (левая, задняя.) Из выписки: «прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному».

14.03. Нервы не выдержали, решила поискать более специализированную клинику. Привезла пса в Биоконтроль.
Сдали биохимию, сделали рентген конечностей, узи брюшной полости и ещё раз цитологию (которую нужно было ждать час- полтора, а не 5 дней).
Биохимия:

Рентген конечности:

Заключение Узи.
УЗ-признаки:
-умеренных диффузных изменений печени и почек, характерных для хронического воспалительного процесса
-единичной кисты печени
-выраженного наполнения мочевого пузыря (гипотония?)
-гистозная гиперплазия простаты
Цитология:


Отпустили в конце дня с напутствием, что у нас два выхода помирать или ампутировать лапу. Чтобы попасть на операцию ещё нужно сделать КТ, и хорошо бы сделать гистологию. Но и то и другое уже вызывает определенные риски. Выписали пить Преднизолон, Амоксиклав, Баралгин.
Отек начал немного спадать.

15.03. Экстренно везла собаку в Биоконтроль, поскольку у него была безумная отдышка и было опасение, что это разорвалась була. Сделали рентген, узнали, что була оказалась желудком. В этот раз полным и поэтому никого не смущающим на снимке. Узнала, что у собаки, похоже, болит желудок. Добавили ношпу к лечению.
Плюс взяли ПЦР тест на дирофилярии двух видов.
17. 03. попали в клинику на кардиологическое обследование: Кардиологический диагноз: миксоматозная дегенерация атриовентрикулярных клапанов. Класс сердечной недостаточности (ACVIM): B1. Легочная гипертензия, вероятность(ACVIM): средняя. Группа – 3-лг, вторичная по отношению к респираторным заболеваниям.

Глистная инвазия из гистологии оказалась подкожным видом дирофилярии. Сходили к дерматологу. Выписали Адвокат на три месяца.
Зашли ещё к терапевту. Удостоверились, что отек лапы это не результат тромбоза. (могу соврать: брали анализ крови на сахар из разных лап из больной и нормальной и сравнивали). Сдали ещё раз кровь на анализ: почти ничего не изменилось.

В настоящий момент из диагнозов у нас под вопросом саркома мягких тканей и дирофилярия на лечении. Отек сильно спал, почти не видно, опухоль тоже уменьшилась. Её к сожалению пока ещё видно.

У нас все ещё остро стоит вопрос ампутации. Но если честно я в ней сильно сомневаюсь. Псу 13,5 лет, он весит меньше 40 кг (сильно похудел, пока не ел и похоже до этого тоже), у него проблема с почками и печенью, сердечная недостаточность. Я боюсь, что даже если сделаю операцию, то он может её не пережить, а если и переживет, то будет испытывать адские муки ради месяца- другого жизни с сильно ухудшенным качеством. Плюс пес дворовый, его очень сложно содержать в доме – ему жарко, тесно. Я боюсь, что велика вероятность того, что он даже не встанет (после того как мы вырезали опухоль нам говорили, что он поправится за 10 дней. Опухоль была просто подкожной. На деле кожа не могла срастись три месяца. Это были три месяца ада, в том числе для собаки).

В общем, основной вопрос, с учетом нашего состояния здоровья вы бы рисковали и шли бы на ампутацию лапы? Или нужно признать, что 13 лет — это хорошая жизнь, давать обезболивающее пока работает, а потом, когда такая жизнь начнет приносить лишь боль - усыпить?



Спасибо большое за вашше время

[Никуша]

С таким букетом сопутствующих болячек риск операции очень большой,да и не факт что это Саркома,моей тут ошибочно Меланому по гистологии ставили,почитайте тему в закрепе про онко там есть история лабрадора с саркомой и операции,вывод сделаете сами,лечить всё остальное и максимально обезболивания более гуманно чем резать лапу ещё и возраст для крупняка приличный

[Irina63]

Сообщение от rinadom

В общем, основной вопрос, с учетом нашего состояния здоровья вы бы рисковали и шли бы на ампутацию лапы?

Зачем мучить собаку? Чтоб последние дни прошли в ее мучениях и заодно Ваших? Дайте ей спокойно дожить. Какая ампутация? Что бы что?

Сообщение от rinadom

Или нужно признать, что 13 лет — это хорошая жизнь,

Нужно признать.

[bpevbyrf]

Сообщение от rinadom

В общем, основной вопрос, с учетом нашего состояния здоровья вы бы рисковали и шли бы на ампутацию лапы? Или нужно признать, что 13 лет — это хорошая жизнь, давать обезболивающее пока работает, а потом, когда такая жизнь начнет приносить лишь боль - усыпить?

Я бы не стала оперировать. По разным причинам. И нет 100% уверенности, что это-то, что нужно для увеличения и улучшения качества жизни. И риски велики за свои деньги потерять собаку раньше.

[Ridgel]

Собака крупная, вес большой, возраст солидный - весьма сомнительно, что он сможет встать на три лапы.
После операции собаке будет БОЛЬНО, а при его вводных качественно обезболить будет проблематично.
Вы сможете чисто физически собаку водить на поддержке?

Саркомы обычно очень агрессивны.

[Anna74]

Сообщение от rinadom

В общем, основной вопрос, с учетом нашего состояния здоровья вы бы рисковали и шли бы на ампутацию лапы? Или нужно признать, что 13 лет — это хорошая жизнь, давать обезболивающее пока работает, а потом, когда такая жизнь начнет приносить лишь боль - усыпить?

В таком возрасте не рисковала бы. Тем более с таким букетом болячек. Собака элементарно не выйдет из наркоза, а если и выйдет, то после такой операции в силу возраста встать на лапы... вряд ли. Не терзайте себя, вы сделали все, что могли.
Сил вам !

[Синеглазка]

Сообщение от rinadom

дирофилярия на лечении

это вполне может быть домик дирофилярий.
Идите в тему дирофиляриоз.
Там всё подробно описывала.

[Дайвер]

Я бы не стала ампутировать, видела НО кобеля с ампутированной задней лапой, они на химию ходили. Как же он плакал, все время процедуры, встать нормально не может, лечь тоже, ходил с поддержкой. Так жалко его было, не жизнь это.

[Sekhmet]

При той информации которая, есть не оперировалала бы.

[rinadom]

Добрый день!

Прочитала две темы. Не совсем поняла, опухоль может оказаться домиком дирофилярий?
Из лечения увидела, что есть доксициклин с преднизолоном и ивермектин.

Врачи Биоконтроля тоже это предположили, но в качестве лечения выписали только Адвокат. Из темы я поняла, что это не лечение, поскольку взрослые особи всё так же вредят организму.

Насколько опасно давать ивермектин с кожной формой, если допустить, что опухоль и отёк вызвана именно этими глистами?

Есть ли какая формула, которой надо следовать? Ивермектин дают единожды или за несколько приёмов и в какой дозировке?

Возможно, вы знаете какого-то врача, кто лечит этим способом? Сама я боюсь, что могу напутать дозировки или не использовать какие-то подготовительные препараты.

Спасибо!